New Provider Application to Join Bupa Arabia
طلب إضافة مزود خدمة جديد لشبكة بوبا العربية
Step 1
Collecting Provider Information
Step 2
National Address
Step 3
Supporting Document
Step 4
Basic Services Price List
Step 5
Discount Structure
Step 6
List Of Doctors With Specialties
Provider Name | اسم مقدم الخدمة
Region | المنطقة
Select a Region
Central
Eastern
Western
Northern
South
Other
Provider Type | نوع مقدم الخدمة
Select Practice Type
Polyclinic
Hospital
Dental
Speech Center & Autism Rehabilitation
Telemedicine
Optical
Other
Physiotherapy & Rehabilitation
Pharmacy
Long Term Care
Home Healthcare
Hearing Aid
Eye Center
Laboratory
One Day Surgery
Dialysis Center
Radiology
Brief Data Type | نوع بيانات النبذة
File | ملف
Text | نص
Email | البريد الإلكتروني
Have you applied to Join Bupa before for the same facility?
هل تقدمت للإنضمام لبوبا العربية لنفس المنشأة من قبل؟
No | لا
Yes | نعم
Name of Requester | اسم مقدم الطلب
City | المدينة
Mobile Number | رقم الهاتف
A Brief About Services in Facility | نبذة عن خدمات المنشأة
ِPassword | كلمة المرور
Save & Continue
Save & Logout